Su Nombre y Apellido
Dirección
Código postal / CIUDAD
Hecho en [su ciudad], el [indique la fecha].
Asunto: Certificado de alojamiento
Yo, abajo firmante, [indique su nombre], nacido(a) el [indique su fecha de nacimiento] en [indique su lugar de nacimiento], certifico bajo juramento que alojo en mi domicilio a [indique el nombre de la persona alojada], nacido(a) el [indique su fecha de nacimiento] en [indique su lugar de nacimiento], en mi domicilio ubicado en [indique su dirección].
Para que conste donde corresponda.
[Su firma]
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