Su Nombre/Apellido

Dirección

Código postal/ CIUDAD

[Nombre de su aseguradora]

Dirección

Código postal/ Ciudad

Hecho en [su ciudad], el [indique la fecha].

Asunto : Declaración de siniestro

Señora, Señor,

Siendo titular del contrato de seguro [auto o vivienda] n.º [número del contrato], lamento informarle que el día [indique la fecha], a las [indique la hora], fui víctima del siguiente siniestro:

- Mi vehículo [indique la marca y el modelo] [precise las circunstancias del siniestro]. Adjunto un ejemplar del parte amistoso así como el detalle de los daños ocasionados.

- He constatado un daño por agua. [precise las circunstancias del siniestro]. Adjunto un ejemplar del parte amistoso así como el detalle de los daños ocasionados.

- He constatado un robo con allanamiento. [precise las circunstancias del siniestro]. Adjunto el resguardo de la denuncia presentada.

Le agradecería que su perito se pusiera en contacto conmigo a la mayor brevedad para evaluar el importe de los daños a indemnizar.

[Su firma]